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契約時の登録内容を変更します。


■登録内容変更に関する注意事項

登録内容変更に伴って支払口座も変更される方は、別途書類の提出が必要になります。下記フォームの「口座変更申請用紙」から適切な書類を選択して下さい。

契約者名の変更は登記上の法人名が変更になった場合のみ可能です。それ以外で契約者名を変更する場合は名義変更となります。別途名義変更申請を行って下さい。
変更後の内容登録では、変更の無い項目は空白のままで結構です。
現在JOMON-ADSLプラン、コミコミプランをご契約中のお客様は下記のページの注意事項をご参照の上、ご申請をお願い致します。
JOMON-ADSLプラン注意事項 | コミコミプラン注意事項
申請確認のためE-mailまたは電話にて連絡を取らせて頂く場合があります。
営業時間外のお申し込みの場合、翌営業日以降の処理となりますので、あらかじめご了承下さい。
ご入力頂いた情報は 個人情報の取り扱い 掲載の通り、お客様へのサービス提供の目的にのみ利用させて頂きます。



 ■契約者情報
   
 契約者名

 接続ID

 担当者
 部署
 役職
 (法人の方)



 郵便番号

 住所

 電話番号

 FAX



 ■変更記入欄
   
 法人名

 ふりがな

 代表者名
 ふりがな
 役職



 担当者名
 ふりがな
 部署
 役職




 郵便番号

 住所

 電話番号

 FAX

 請求書宛名

 請求書送付先
 郵便番号

 請求書送付先住所

 口座変更申請用紙 銀行口座振替依頼書  カード決済依頼書
不要

 追記事項



個人情報の取り扱い に同意して申請する 同意しない